Vilken effekt har den hållbara tillväxten haft på Medicare utbetalningar?

How Did the Fiscal Cliff Get Resolved? The U.S. Economy, Finance and Tax Cuts (2012-13) (November 2024)

How Did the Fiscal Cliff Get Resolved? The U.S. Economy, Finance and Tax Cuts (2012-13) (November 2024)
Vilken effekt har den hållbara tillväxten haft på Medicare utbetalningar?

Innehållsförteckning:

Anonim
a:

År 1997 höll kongressen framgången med bipartisan Medicare-reformen med den balanserade budgetlagen. En del av den rättsakten fastställde en årlig hållbar tillväxt (SGR) för att justera nivån på tillåtna utgifter för Medicare läkare ersättningar. Tyvärr kom SGR inte med någon meningsfull verkställighetsmekanism; det har överraskande ignorerats för det mesta av dess existens.

Medicarekostnaderna har ökat exponentiellt sedan antagandet av det nya SGR - långt bortom de beräknade tillåtna beloppen. Summa Medicare utbetalningar minskade något mellan 1997 och 2001. Mellan 2001 och 2015 ökade Medicare kostnader med mer än 50%.

Läkareutgifterna överensstämmer överens med den beräknade SGR som rapporterats i federalregistret. En stor andel av dessa ökningar kan hänföras till Medicare Part C och Part D, som infördes efter 2006.

Kontrollera kostnaderna i Medicare Utbetalningar

SGR-mekanismen i den balanserade budgetlagen länkar Medicare betalningar till den allmänna tillväxten i ekonomi (real bruttonationalprodukt per capita) plus grova uppskattningar av ökning av läkarkostnader. Detta har visat sig vara ett ineffektivt sätt att spåra den faktiska kostnaden för vården.

Detta försök att kontrollera sjukvårdskostnader behandlar bara symptomen och inte sjukdomen. Den medicinska marknaden är strukturerad på ett sådant sätt att patienter och läkare har mycket lite incitament att kontrollera kostnaderna. När det här producerar löpande utgifter, begär läkare och Medicare mottagare kongressen att inte minska ersättning.

Verkliga minskningar av Medicare Betalningar

Även om den avsedda SGR-mekanismen - proportionella nedskärningar i Medicare-ersättningar som motsvarar den mängd läkemedelsutgifterna överstiger SGR under det föregående året - inte har införts, har det skett en långsam, reell minskning av utbetalningar.

Medicare SGR påverkar hur mycket läkare betalningar ökar, även om det inte har varit effektivt att kontrollera kostnaderna. Medicare Payment Advisory Commission uppskattar att läkaruppdateringar steg mindre än 10% från 2001 till 2011, trots att utgifterna per mottagare steg över 70% under samma period.