Innehållsförteckning:
År 1997 höll kongressen framgången med bipartisan Medicare-reformen med den balanserade budgetlagen. En del av den rättsakten fastställde en årlig hållbar tillväxt (SGR) för att justera nivån på tillåtna utgifter för Medicare läkare ersättningar. Tyvärr kom SGR inte med någon meningsfull verkställighetsmekanism; det har överraskande ignorerats för det mesta av dess existens.
Medicarekostnaderna har ökat exponentiellt sedan antagandet av det nya SGR - långt bortom de beräknade tillåtna beloppen. Summa Medicare utbetalningar minskade något mellan 1997 och 2001. Mellan 2001 och 2015 ökade Medicare kostnader med mer än 50%.
Läkareutgifterna överensstämmer överens med den beräknade SGR som rapporterats i federalregistret. En stor andel av dessa ökningar kan hänföras till Medicare Part C och Part D, som infördes efter 2006.
Kontrollera kostnaderna i Medicare Utbetalningar
SGR-mekanismen i den balanserade budgetlagen länkar Medicare betalningar till den allmänna tillväxten i ekonomi (real bruttonationalprodukt per capita) plus grova uppskattningar av ökning av läkarkostnader. Detta har visat sig vara ett ineffektivt sätt att spåra den faktiska kostnaden för vården.
Detta försök att kontrollera sjukvårdskostnader behandlar bara symptomen och inte sjukdomen. Den medicinska marknaden är strukturerad på ett sådant sätt att patienter och läkare har mycket lite incitament att kontrollera kostnaderna. När det här producerar löpande utgifter, begär läkare och Medicare mottagare kongressen att inte minska ersättning.
Verkliga minskningar av Medicare Betalningar
Även om den avsedda SGR-mekanismen - proportionella nedskärningar i Medicare-ersättningar som motsvarar den mängd läkemedelsutgifterna överstiger SGR under det föregående året - inte har införts, har det skett en långsam, reell minskning av utbetalningar.
Medicare SGR påverkar hur mycket läkare betalningar ökar, även om det inte har varit effektivt att kontrollera kostnaderna. Medicare Payment Advisory Commission uppskattar att läkaruppdateringar steg mindre än 10% från 2001 till 2011, trots att utgifterna per mottagare steg över 70% under samma period.
Vilken USA: s president har haft den bästa investeringsprestationen?
Under vilket ordförandeskapet gjorde aktier, obligationer och kontanter bästa? Låt oss ta en titt och ta reda på varför.
Vilken effekt har globaliseringen haft på internationella investeringar?
Lära sig hur globaliseringen påverkar internationella investeringar och omvandlar ekonomier runt om i världen. Förstå konsekvenserna av globaliseringen.
Vilken effekt har lagen om konkursbrott och konsumentskydd av 2005 haft på gäldenärer?
Kreditkortsföretag och banker hatar deadbeats som tar från sina bottnar. De gillar särskilt Kapitel 7-konkurs som utlöser en gäldenär och, om han eller hon inte har några försäljningsbara tillgångar, eliminerar deras chanser att återkräva en del av skulden.