Medicare Part D betalar för dina prenumerationsdroger, så det är viktigt att välja en plan där de flesta, om inte alla, de droger du behöver listas på formuläret för planen. Formuläret är en lista över läkemedel som försäkringsgivaren kommer att täcka.

Varumärken vs. Generics

Däck för alla droger är inte lika. Varje försäkringsgivare har sin egen lista över föredragna droger; vissa är generiska och vissa är varumärkesnamn droger. Generiska droger går genom sitt vetenskapliga namn och produceras vanligtvis av flera läkemedelsföretag. Märkesnamn droger ges ett marknadsföringsnamn, såsom Crestor (rosuvastatin kalcium) eller Celebrex (celecoxib). De flesta varumärkesnamn droger fortfarande under patentskydd och dyrare eftersom det inte finns några generiska ekvivalenter. Generiska droger är kopior av varumärkesnamnet och matchar deras märkesnamn motpart. (För mer, se Vad är skillnaderna mellan varumärkesdroger och generiska droger? .)

Drug Tiers

Förutom att differentiera mellan generiska och varumärkesnamn sätter Medicare Part D försäkringsbolag också droger i nivåer. I nivå 1 (föredragna generiska läkemedel) kommer försäkringsgivaren att betala de flesta av dina läkemedelskostnader. Det finns också nivå 2 (generisk men inte föredragen), nivå 3 (föredraget varumärke), nivå 4 (icke-föredraget varumärke) och nivå 5 (specialdroger), såväl som vissa icke-drogdroger. När du går upp i antal, så gör dina out-of-pocket-kostnader för läkemedelskompensation. I själva verket kanske inte-drogdrogerna alls inte omfattas. (För mer, se Komma igenom Medicare Part D Labyrinten .)

Nyckelterminologi

Några andra nyckeltermer som du behöver tänka på när du letar efter den bästa Medicare Part D-planen är:

• Premium - månadsbeloppet du ska betala för försäkringen
• Fråndragsberättigande - det belopp du måste spendera på droger innan ditt försäkringsbolag börjar betala. I 2016 kan detta variera från noll till $ 360.
• Medbetalning - Detta kan vara ett dollarbelopp eller ett procenttal. Varje plan varierar.
• Täckningsgap - I 2016 kommer du att betala 58% av dina generiska läkemedelskostnader och 45% av dina märkesmedicinska läkemedelskostnader när du planerar att spendera $ 3 310 på behandlade läkemedel. Många människor går aldrig in i täckningsgapet eller går in i slutet av året. Andra som använder dyra droger kan hitta sig i täckningsgapet tidigt på året. När du har spenderat $ 4, 850 år 2016 kommer du att kvalificera dig för katastrofal täckning och få dina droger för en liten delbetalning resten av året. Detta gap är känt som Medicare-donuthålet.

Hur man söker på Medicare. gov

Det bästa sättet att hitta Medicare Part D-planen som täcker dig på den mest kostnadseffektiva sätten är att söka på Medicare. LEDARE

Steg 1: På framsidan av Medicare.gov klicka på den gröna rutan som läser "Hitta hälso- och narkotikaplaner. "Det kommer att be om ditt postnummer. Du behöver inte lägga in din personliga information för en personlig sökning. postnumret är tillräckligt. Ange bara din postnummer och klicka på "Hitta planer. "För den här sökningen ingick en postnummer i Orlando, Fla.

Steg 2: Du kommer att se två frågor på den här sidan. För att hålla sakerna enkla och undvika att sätta in personuppgifter, välj bara "Jag har ingen Medicare täckning än" och "Jag får ingen extra hjälp. "(Om du tror att du kan kvalificera dig för extra hjälp med dina premier och läkemedelskostnader, kan du istället vilja ringa 800-633-4227.) Klicka sedan på" Fortsätt till planera resultat. "

Steg 3: Ange dina droger: Detta är det viktigaste steget, så var noga med att slutföra det så exakt som möjligt. För den här demonstrationen kom vi in ​​i tre vanliga droger som tar blodtryck: Lisinopril, Metoprolol Succinate och Telmisartan. När du är färdig med att ange din läkarlista, klicka på "Min läkemedelslista är klar. "

Steg 4: Välj apoteket eller apotek du föredrar i närheten. Klicka sedan på "Fortsätt till Planera resultat. "

Steg 5: Du kommer att se sammanfattningen av dina resultat. För att hitta endast läkemedelsplaner, kolla "Läkemedelsplaner (med Original Medicare)" och klicka på "Fortsätt att planera resultat. "

Du kommer då att se en lista över alla planer i ditt område. I skärmbilden nedan ser du de tre planerna med "Lägsta uppskattade årliga drogkostnad för läkemedel", som är standardskärmen och den bästa som ska användas. Andra alternativ kan väljas med hjälp av rullgardinsmenyn som du kan komma åt genom att klicka på pilarna efter "kostnad". "

Analysera resultat

I den här sökningen kommer den billigaste årliga planen att vara" First Health Part D Value Plus. "I det här fallet kommer den totala årliga kostnaden att vara 520 dollar per år. Den har en $ 34. 30 månatlig premie och inget årligt drogavdrag, vilket innebär att det kommer att börja betala för kostnaden för dina droger från dag ett.

Den näst billigaste årsplanen är "Cigna-HealthSpring Rx Secure-Extra. "De årliga kostnaderna är 259 dollar högre, till 779 dollar. Den har en $ 50. 20 månaders premie och en $ 250 självrisk, vilket innebär att du måste betala 250 dollar mot dina droger innan planen betalar något.

Den tredje billigaste årsplanen är "Humana Walmart RX Plan. "Vid första anblicken kan det se ut som det bästa alternativet eftersom det har den billigaste månatliga premien, 18 dollar. 40, dess totala årliga kostnad är $ 835, vilket är $ 315 högre. En av de viktigaste orsakerna till den högre årliga kostnaden är att denna plan har en $ 360 självrisk, så du måste betala $ 360 mot dina droger innan planen betalar någonting.

Du kan gräva djupare för att se andra orsaker till kostnadsskillnaderna genom att välja de planer du vill jämföra och klicka på "Jämför planer. "I den listan kan du hitta vilket apotek som ger dig de lägsta kostnaderna. För vissa planer kommer det att bli ett av dina lokala apotek; För andra kan det vara planens postordertjänster.

Vid jämförelse av kostnader för den här demonstrationen granskade vi den lägsta kostnadsplanen, "First Health", som hade totala kostnader på 519 dollar. 60 när de används vid Walgreens, men de totala kostnaderna hoppade till $ 891. 60 när de används på Publixapoteket. Det är viktigt att titta på denna extra detalj för att vara säker på att du väljer inte bara den bästa planen utan också det bästa apoteket för den plan du väljer. (Se till att det är ett apotek du kan få till, om du inte kommer att använda enbart postorder.)

Bottom Line

Även om läkemedelsdäck är långt ifrån lika borde det vara möjligt att få Medicare Part D plan som passar dig. Det viktiga är att titta på alla variabler innan du bestämmer vilken plan som bäst passar dina behov.